热极发斑，目睛突出，两手冰冷，此心火内热，所谓亢则害也，而不知又有肝火以助之耳。夫热病宜现热象，何反见寒冷之证乎？盖火极似水耳。热极于心，则四肢之血齐来救心，转无血以养手足，故手足反寒；如冰之冷者，外寒之极，实由于内热之极也。至于目睛突出者，肝开窍于目，而目之大眦又心之窍也。心火既盛，又得木中之火相助，则火更添焰而炎上，所以直奔其窍而出，但目中之窍细小，不足以畅泄其火，怒气触睛，故突而出也。治法宜泻心火，而更平肝木，木气既舒，心火自散。
方用风水散斑汤加减，而症自愈也。玄参（一两）当归（一两）
*连（三钱）荆芥（三钱）
升麻（三钱）白芍（一两）
生地（五钱）
水煎服。
此方加白芍、*连，以*连泻心火，而白芍平肝火也。又得荆芥、升麻引群药共入于腠理之间，则上下四旁之余热尽消，且不至遏抑其火，有经络未达之虞。此方补多于攻，散火而不耗损真气，庶几有既济之美也。
此症用玄丹升麻汤亦神效。
玄参（半斤）丹皮（三两）
升麻（三钱）
水煎一碗，一剂饮愈。
本文摘自《辨证录》，明德初心做适当注解，明德初心仅作为学术分享使用。
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