即将过去，这一年取得了一些成绩，也让很多家长及同行对我的处方产生好奇。现在我试着将我的医术脉络梳理出来，让大家能更好的理解“古中医”治病思路。
我医理尊《*帝内经》和《四圣心源》，其核心为“一气周流”。
处方原则是按医圣张仲景的《伤寒杂病论》，“重脾胃，调气机”。
选用药物出自《神农本草经》，以药性平和为主。
什么是“一气周流”。清代著名医家*元御精研《*帝内经》后，在其著作《四圣心源》中提出“左升右降，中气斡旋，一气周流”的理论模型。世界大宇宙，人身小宇宙，它们都处于同样一个大循环下，具有共同规律。自然界中最常见的“一气周流”包括“云升雨降”、“日出日落”、“春夏秋冬”、“太阳系行星运行”，整个宇宙都是按照一定规律循环运转，又不断前进。人作为宇宙中的一粒尘埃，也必然遵循这种规律。
中医怎么诊断疾病。中医根据“一气周流”理论，通过“望闻问切”判断循环过程中出现的问题来诊断疾病。简单讲就是，左下方升不上去就是肾阳虚，左上方升不上去就是受寒，右上方降不下去就是肺热，右下方降不下去就是积食，中间升降失调就是脾胃亏虚。通过这样的判断来了解身体整体情况，而不是盯着肺炎、肠炎这些具体疾病。
中药怎么治疗疾病。中医认为人是万物之灵，是万物中最平和中正的精华所在；而其他任何东西都具有偏性。如果人生病，就一定是身体出现偏差，所以用药的偏性来纠正人体的偏性使身体恢复正常，这就是治病。这也是为什么受寒可以吃温性的生姜，上火可以吃凉性的金银花。
中医为什么要组方。人如果生活起居顺其自然，内脏没有受损，稍微出现一点偏差是很容易纠正的，有时候睡一觉、或者一味药就能恢复，所以民间一直流传很多简单有效的偏方。但是，偏方有时候有效有时候又没效。现在人的生活以同大自然对抗为荣，吃的是反季节的食物，接触的都是人工合成的物品，作息黑白颠倒，每日为名利困扰，内脏已经受损。如同车轮，轮胎有点问题敲打一下就行，如果车轴出问题就得大修。
“古中医”组方的核心叫“鼎三法”——顺其性，养其真，降其浊。我最常推荐的小柴胡颗粒就符合这个法则，柴胡、生姜从左升以顺其性，人参、甘草、红枣补脾胃以养其真，*芩、半夏从右降以降其浊。常听说这个吃阿胶补血、那个吃人参补气，但都只是“养其真”，如果不配合“顺其性、降其浊”，不疏通道路，越补越淤滞，有害无益。即便是最简单的姜汤红糖，也是生姜顺其性，红糖养其真。
“古中医”医理很简单——“左升右降，中气斡旋，一气周流”，但如何把握却很难，最需要医生心性纯净，才能凝神定志，感同身受。所以我看病的最根本处在于摸脉。两个手的脉合在一起就是一个圆，通过感受脉中气血变化来了解身体“一气周流”状态。
“新时代”孩子体质特点。第一是先天不足。父母熬夜纵欲透支身体导致造人材料质量不足，表现为孩子牙齿稀。第二是脾胃虚寒。母亲素体宫寒，加之孕期大量进食反季节水果，孩子寒气沉积，表现为眼白发青。第三是后天营养过剩。爷爷奶奶为了孩子营养无所不用其极，肠胃超负荷运转而积食，表现为大便臭。第四是自身免疫功能被压制。孩子生病全家高度紧张，最快最好最有效，最后自身免疫力丧失，表现为反复生病。
我最常用的处方是根据“一气周流”理论和“新时代”孩子体质特点来制定的。“养其真”——脾为后天之本，*参、干姜、茯苓、白术（四君子汤）、*芪补脾气，山药、红枣养脾阴；肾为先天之本，枸杞温肾阳，*精养肾阴。“顺其性”——左升右降；“左升”以附子、细辛、肉桂从底层肾升发，柴胡、桂枝、当归从中间肝升发，麦芽、豆蔻、砂仁从脾升发；“右降”以花椒、桔梗从肺降，陈皮、枳壳、升麻、竹茹从胃降。“降其浊”——大*排便，瓜蒌子、牵牛子排痰，芦根、白茅根利小便。
当三足鼎立的框架建好后，最关键处在于根据摸脉感受的“一气周流”中的偏差细节调整药物剂量。如“养其真”，体质好、肾精足，枸杞、*精可以少用或不用，如果虚的很厉害，甚至加用熟地、补骨脂、益智仁等；脾虚以气虚为主多用*芪少用*参，脾虚以阴虚为主多用*参少用*芪，虚的厉害有时也用人参。如“顺其性”，肾阳不足升不上去就重用附子、细辛，肝气郁滞则多用柴胡、桂枝、薄荷、香附。如“降其浊”，积食为主重用大*，加用山楂、神曲消食；痰浊重用白芥子、苏子、莱菔子排痰。
一味药的增与减，一两克剂量的调整变化，每个处方的转换承接，都在脉上、都在心中。
俗话说“用药如用兵”，最厉害的医生可做到用药如同原装钥匙，锁和钥匙完美结合，治病如同开锁一样容易。而对锁的判断，对钥匙的修饰，是一个中医一辈子都要思考的难题。
冯德清