方剂-表里双解+补益剂（上）
[22考纲]
9.下列方剂的组成、用法、功用、主治、方解、加减应用及注意事项。
10.*→下列方剂的组成、功用、主治及配伍特点。
表里双解剂
清解表里剂：葛根*芩*连汤、*石膏汤、*疏凿饮子
解表温里剂：*五积散
解表攻里剂：大柴胡汤、防风通圣散
补益剂
补气剂：四君子汤、参苓白术散、完带汤、补中益气汤、玉屏风散、生脉散、*人参蛤蚧散、*保元汤、*举元煎、*升陷汤、*升阳益胃汤
补血剂：四物汤、归脾汤、当归补血汤、*补肝汤
表里双解剂
解表清里剂
87.葛根*芩*连汤《伤寒论》
葛根芩连甘草伍，用时先将葛根煮，
内清肠胃外解表，协热下利喘汗除。
（葛根、*芩、*连、炙甘草）先煮葛根
功效：解表清里（清泄里热，解肌散邪）
主治：表证未解，邪热入里证
88.*石膏汤《外台秘要》
石膏汤中用三*，香豉栀子麻*尝，
伤寒壮热脉滑数，里清表解真良方。
（*芩、*连、*柏、石膏、麻*、豆豉、
山栀、大枣、生姜）
功效：清热解*，发汗解表
主治：伤寒表证未解，里热已炽证
解表温里剂
89.*五积散《仙授理伤续断秘方》
五积散治五般积，麻*苍芷芍归芎，
枳桔肉桂苓草朴，陈皮半夏两姜葱。
表里气痰血积活，寒湿气血痰积从。
（麻*、苍术、桔梗、枳壳、陈皮、芍药、白芷、川芎、
当归、甘草、肉桂、茯苓、半夏、厚朴、干姜、生姜）
功效：发表温里，顺气化痰，活血消积
主治：外感风寒，内伤生冷之五积证
解表攻里剂
90.大柴胡汤《金匮要略》
大柴胡汤用大*，枳芩夏芍枣生姜，
少阳阳明同合病，和解攻里效无双。
（柴胡、*芩、大*、枳实、芍药、半夏、生姜、大枣）
功效：和解少阳，内泻热结
主治：少阳阳明合病
小柴胡汤合小承气汤加减
91.防风通圣散《*帝素问宣明论方》
防风通圣大*硝，荆芥麻*栀芍翘，
甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶。
疏风解表热便泻，表里俱实风热消。
（芒硝、大*、麻*、防风、荆芥、薄荷、*芩、
石膏、连翘、桔梗、山栀、滑石、当归、白芍、
川芎、白术、甘草、生姜）
功效：疏风解表，泻热通便
主治：风热壅盛，表里俱实证
92.*疏凿饮子《济生方》
疏凿槟榔及商陆，苓皮大腹同椒目，
赤豆艽羌泻木通，煎加生姜阳水服。
（商陆、泽泻、炒赤小豆、羌活去芦、大腹皮、茯苓皮、
椒目、木通、秦艽、槟榔、生姜）
功效：泻下逐水，疏风消肿
主治：阳水
补益剂（上）
补气剂
93.四君子汤《太平惠民和剂局方》
四君子汤中和义，人参苓术甘草比，
益气健脾基础剂，脾胃气虚治相宜。
益以夏陈名六君，祛痰补益气虚饵，
除却半夏名异功，或加香砂气滞使。
（人参、白术、茯苓、炙甘草）
功效：益气健脾
主治：脾胃气虚证
94.参苓白术散《太平惠民和剂局方》
参苓白术扁豆莲，甘草山药砂薏仁，
桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
益气健脾祛湿气，脾虚夹湿是方能。
（人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、薏苡仁、
白扁豆、砂仁、桔梗、炒甘草、（大枣））
功效：益气健脾，祛湿理气
主治：脾虚夹湿证
“培土生金”
95.补中益气汤
补中益气芪术参，炙草柴升归陈助，
清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。
（*芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、
升麻、柴胡、白术）
功效：补中益气，升阳举陷
主治：①脾气虚弱证；②中气下陷证；③气虚发热证
“甘温除热”代表方
96.生脉散《医学启源》
生脉麦味与人参，益气养阴敛汗神，
气少汗多兼口渴，气阴两伤急煎斟。
（人参、麦门冬、五味子）
功效：益气生津，敛阴止汗（益气养阴，敛汗生脉）
主治：①温热、暑热耗气伤阴；②久咳肺虚，气阴两虚
97.玉屏风散《究原方》
玉屏风散用防风，芪术防风鼎足形，
表虚自汗易感冒，益气固表止汗灵。
（炙*芪、白术、防风、（大枣一枚））
功效：益气固表止汗
主治：表虚自汗（肺卫气虚证）
培土生金，以补为固
98.完带汤《傅青主女科》
完带汤中二术陈，人参甘草车前仁，
柴芍怀山黑芥穗，化湿止带此方神。
（白术、山药、苍术、芍药、人参、车前子、
黑芥穗、陈皮、甘草、柴胡）
功效：补脾疏肝，化湿止带
主治：脾虚肝郁，湿浊下注之带下证
99.*人参蛤蚧散《博济方》
人参蛤蚧做散剂，杏苓桑皮草二母，
肺肾气虚蕴痰热，咳喘痰邪一并除。
（蛤蚧、人参、苦杏仁、炙甘草、茯苓、贝母、
桑白皮、知母）
功效：补肺益肾，止咳定喘
主治：肺肾气虚，痰热内蕴之咳喘证
.*保元汤《博爱心鉴》
保元肉桂参草芪，生姜一片元气齐。
益气温阳劳虚损，倦怠畏寒痘疮虚。
（*芪、人参、炙甘草、肉桂、（生姜））
功效：益气温阳
主治：虚损劳怯，元气不足证
.*举元煎《景岳全书》
举元煎用人参草，*芪升麻白术好。
益气举陷气虚陷，血崩血脱亡阳验。
（人参、炙*芪、炙甘草、炒升麻、炒白术）
功效：益气举陷
主治：气虚下陷，血崩血脱，亡阳垂危等
.*升陷汤《医学衷中参西录》
升陷*芪与柴胡，升麻桔梗同知母，
益气升陷大气陷，气短不足危似无。
（*芪、知母、柴胡、桔梗、升麻）
功效：益气升陷
主治：大气下陷证
.*升阳益胃汤《内外伤辨惑论》
升阳益胃参芪草，羌独陈夏术苓防。
柴泽白芍连姜枣，益气升阳湿热彰。
（*芪、半夏、人参、炙甘草、独活、防风、
白芍、羌活、橘皮、茯苓、柴胡、泽泻、
白术、*连、（生姜、大枣））早饭后温服
功效：益气升阳，清热除湿
主治：脾胃气虚，湿热内停证
补血剂
.四物汤《仙授理伤续断秘方》
四物熟地芍归芎，补血调血此方宗，
营血虚滞诸多证，加减运用贵变通。
（熟干地*、川当归、白芍、川芎）
功效：补血和营
主治：营血虚滞证
.当归补血汤《内外伤辨惑论》
当归补血东垣笺，*芪一两归二钱，
血虚发热口烦渴，脉大而虚宜此煎。
（*芪一两、当归二钱（芪归比例5:1））
功效：补气生血
主治：血虚发热证
.归脾汤《济生方》
归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
益气补血补心脾，气血心脾不统血。
怔忡健忘俱可却，便血崩漏总能医。
（炒*芪、龙眼肉、人参、白术、当归、炒酸枣仁、
茯神、远志、木香、炙甘草、生姜、大枣）
功效：益气补血，健脾养心
主治：①心脾气血两虚证；②脾不统血证
.补肝汤《医学六要》
补肝生地芍归芎，酸枣木瓜甘草同。
养血柔肝经活血，肝血眩晕经筋松。
（当归、生地、芍药、川芎、酸枣仁、木瓜、甘草）
功效：养血柔肝，活血调经
主治：肝血不足
同步复习
1.方剂：A解表剂辛温解表
2.方剂：A解表剂辛凉解表+扶正解表
3.方剂：B泻下剂
4.方剂：B和解剂
5.方剂：C清热剂清气分热+清营凉血+清热解*
6.方剂：D清热剂气血两清+清脏腑热+清虚热
7.方剂：E祛暑剂+温里剂
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