主动脉夹层
好多医生都谈其色变的疾病
到底是什么样的呢?
今天,让我们借用
九十秒的时间来了解它
起病急骤、病情凶险、死亡率高
是主动脉夹层的特点
近日,医院胃肠血管外科为一例复杂性主动脉夹层患者实施了主动脉造影+主动脉腔内隔绝术,排除了患者体内的“不定时炸弹”,这标志着该院治疗主动脉夹层的技术水平迈上了一个新台阶。
家住滑县枣村乡49岁的汤大叔,干完重活时突然感觉胸口一阵剧痛、胸闷,疼痛逐渐放射到胸背部,全身冷汗,持续不缓解,并伴恶心、呕吐,家属以为心脏病发作,马上送至医院急诊科就诊。
接诊医生耿兴聚仔细检查后,发现心肌梗塞的可能性不大,怀疑主动脉夹层,马上为其行CTA(CT血管造影术)检查。结果证实汤先生为StanfordB型主动脉夹层。
耿兴聚意识到患者病情危急,立即上报并组织院内大会诊,胃肠血管外科副主任、副主任医师刘志杰,重症医学科医生刘亚迪,急诊科医生闫光前针对患者病情进行了详尽分析后,决定将患者先收住到重症医学科,给予控制血压及心率、止疼、吸氧、止痛等治疗。
“如果血压和心率不能控制在目标状态下,血管随时可能破裂,危及生命,情况十分危险。”难题摆在了胃肠血管外科副主任、副主任医师刘志杰面前,“这种疾病保守治疗的死亡率太高,手术必须做!而且,要以最小的创伤,争取最高的安全性。”胃肠血管外科专家团队经过全面审慎的病情评估,刘志杰副主任做出了手术决定,并与科室团队很快设计出最佳手术方案。
在麻醉科手术室主任王静、副主任齐光辉和介入室医护人员的密切配合下,在上级专家的精心指导下,胃肠血管外科副主任、副主任医师刘志杰和张岩医生联手,凭借丰富的经验和娴熟的技术,支架顺利置入,再复查造影破口消失,手术顺利完成,警报解除。
术后,患者在重症监护室经过综合预防、全方位治疗,再过几天就可以出院静养。
医院院长李凤垒,原副院医院新技术、新业务,多次亲临手术现场,协调相关事宜。“有人称主动脉夹层是点燃的炸药包,不及时处理,便会迅速出现大动脉破裂、急性心包填塞、脏器严重缺血以及肢体坏死等严重问题,48小时内的死亡率可达50%!这一手术的再次在我院成功实施,是我院新技术极大的跨越!”手术结束后医院胃肠血管外科副主任、副主任医师刘志杰感慨道。
刘志杰副主任提醒:高血压、工作压力大、高度紧张、吸烟、嗜酒等是主动脉夹层不容忽略的诱因。另外,先天性血管质量下降者,如马凡氏综合征、大动脉炎等患者也容易发病。因此,日常生活中要提高警惕,定期体检,及时发现高血压病情,严格遵从医嘱控制血压,规律生活,保持良好的作息时间,戒烟少酒,做好预防工作,掌握一些必备医学常识,将主动脉夹层扼杀在摇篮中。
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