升麻

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TUhjnbcbe - 2021/6/5 21:23:00

今天电脑前呆久了,脖子有点不舒服,突然就想起葛根这味治疗“项背强几几”的药来了。

大概在七年前,我那个时候应该是在大三,刚学完中药学,中医还没怎么入门。家里有一位长辈跟我说他有一只胳膊发麻,有触电感,影响正常工作,颈椎也很不舒服,去了国内医院去看,诊断为颈椎病,都建议其尽快手术。

对手术,大家自然都比较惧怕,正好我在学中医,他就问我,看看有没有什么好的偏方可以试试。

当时有一个同学跟我说,有文献报道大剂量葛根可以治疗颈椎病,用量在两百克,我当时担心,这么大剂量,吃了会不会产生很强的副作用,就去查了一些资料,结果发现有一些地区居然把葛根当菜吃。

这就比较放心了,当时还是有一点保守的,建议他先用葛根克,煎汤代茶饮,剩下的药渣晚上泡脚。

已经不记得吃了多少剂,好像三四周吧,他的症状突然就没了,后来自己也特别注意,一直坚持锻炼,到现在为止,已经有七年了,从来没再发作过。

我记得当时反馈服用葛根只有一个副作用,那就是吃完药以后嘴巴特别干。

这就让我觉得非常奇怪了,葛根这味药,教材上讲,味甘,辛,性凉,归肺、脾、胃经,主要有四大功效。

第一、解肌退热。比如葛根汤、柴葛解肌汤。

第二、解肌透疹。如升麻葛根汤。

第三、升阳止泻。如葛根芩连汤、七味白术散。

第四条,教科书写的是生津止渴,举的例子是玉泉散,但我自己实践下来,病人吃完葛根反致口渴,说明并不能生津。

王秉衡《重庆堂随笔》讲“葛根风药也,风药皆燥。古人言其生津止渴者,“生”乃“升”字之讹也。以风药性主上行,能升举下陷之清阳,清阳上升,则阴气随之而起,津腾液达,渴自止矣。设非清阳下陷而火炎津耗之渴,误服此药,则火藉风威,燎原莫遏。即非阴虚火炎之证,凡胃津不足而渴者,亦当忌之。”

所以,我个人认为,葛根并没有“生津止渴”的作用,而是“解热止渴”或“升津止渴”。

另外,文献记载葛根解酒*效果不错,下次喝多了验证一下。

不过现在回想这个医案,感叹自己但是胆子真是大,幸亏运气好,都不辨证,听到颈椎病这个名字就直接处方了……

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