七种失眠：
1首辨虚实实证为肝胆火盛或痰火扰心，心神不宁；虚证则包括心脾两虚、心胆气虚、心气不足、心血不足、心肾不交。
2次辨脏腑病位在心、肝、脾、肾、胆或脏腑合病。
治疗承《*帝内经》“补其不足，泻其有余”的根本法则，以补虚泻实、调整脏腑阴阳气血平衡为原则。实证泻其有余，如清肝泻火、清热化痰；虚证补其不足，如益气镇惊、补益心脾、益气养心、补血养心、滋阴降火，佐以安神之品。
1肝胆火盛[症状]噩梦纷纭，梦中胆大妄为，梦境多是惊险、恐怖，或为大火、凶杀、格斗、翻车等，常在梦中惊醒，醒后头痛眩晕，耳鸣如潮，面红目赤，口苦咽干，胁肋灼痛，烦躁易怒，不寐，或吐血、衄血、便秘尿赤。舌质红，苔*糙，脉细数。
[治法]清肝泻火，宁心安神。
[方药]龙胆泻肝汤或当归龙荟丸加减。
[临床应用]若胸闷胁胀，善太息者，加香附、郁金、佛手以疏肝解郁；木郁作酸，泛酸口苦，加*连、吴茱萸、海螵蛸、白及以疏肝制酸；阴液亏虚，口鼻干燥出血，舌红少津，脉细数者，去车前子、泽泻，加麦冬、茜草炭、玄参、女贞子、旱莲草以滋阴清热、凉血止血。
2痰火内扰[症状]杂梦纷纭，头晕心悸，急躁易怒，胸闷呕恶，痰多*稠。舌红，苔*腻，脉滑数。
[治法]清热化痰，宁心安神。
[方药]*连温胆汤加减。
[临床应用]若心悸动、惊惕不安者，加珍珠母、朱砂以镇惊定志；若痰食阻滞、胃中不和、嗳腐吞酸、脘腹胀痛者，可合半夏秫米汤加神曲、山楂、莱菔子消导和中。
3心胆气虚[症状]噩梦惊恐，时易惊醒，精神恍惚，情绪不宁，遇事善惊，心悸怔忡，胸闷气短。舌淡苔薄，脉细弦弱。
[治法]益气镇惊，安神定志。
[方药]安神定志丸合酸枣仁汤或平补镇心丹加减。
[临床应用]心肝血虚、惊悸汗出者，重用人参，加白芍、当归、阿胶珠、制何首乌、*芪以益气养血；木不疏土，胸闷太息、纳呆腹胀者，加柴胡、香附、陈皮、山药、白术、炒麦芽疏肝健脾；兼心阳不振者，加桂枝、附子以温通心阳；若心悸甚、惊惕不安者，加生龙骨、生牡蛎以重镇安神。
4心脾两虚[症状]多梦失眠，醒后多不能回忆梦境，面色?白或萎*，心悸怔忡，遇事善忘，少气懒言，食少倦怠，脘腹胀满，大便溏薄。舌质淡嫩，苔薄白，脉细弱。
[治法]补益心脾，养血安神。
[方药]归脾汤加减。
[临床应用]若不寐较重者，加夜交藤、生龙骨、生牡蛎、琥珀以镇静安神；脘闷纳呆腹胀者，加半夏、陈皮、焦三仙、苍术、枳壳以健脾助运、理气消食；心血不足较甚者，加白芍、阿胶、熟地*以养血滋阴；中气下陷、腹部坠胀者，加大*芪剂量，加升麻、柴胡以益气举陷；气虚及阳者，加附子，少佐肉桂，温阳益气。
5心气不足[症状]多梦易惊，失眠，心悸，气短，自汗，肢体沉重，忧思不乐，或喜悲善哭，精神恍惚，神疲困倦，劳则尤甚。舌质淡，苔薄白，脉细弱或虚。
[治法]养心益气，宁心安神。
[方药]参香散加减。
[临床应用]心悸气短汗多，加煅牡蛎、浮小麦镇摄收敛止汗；肢体困重、神疲困倦，可酌加薏苡仁、苍术、藿香等健脾化湿之品。
6心阴不足[症状]夜寐多梦，睡卧不宁，恍惚惊怖，痰迷痴呆，心悸怔忡，五心烦热，咽干舌燥或口舌生疮，面色潮红。舌红少津，脉细数。
[治法]养心清心，宁心安神。
[方药]益气安神汤加减。
[临床应用]火热偏盛而见烦躁不安，口舌生疮者，去当归、远志之辛温，合导赤散清心泻火，导热下行；心悸怔忡，加柏子仁、煅龙牡等镇惊养心安神；潮热，加地骨皮、知母、玄参、*柏滋阴降火。
7心肾不交[症状]烦躁不眠，寐则多梦，烦热心悸，潮热盗汗，遗精，腰酸膝软。舌红无苔，脉细数。
[治法]滋阴降火，交通心肾。
[方药]*连阿胶汤合交泰丸。
[临床应用]若心阴不足为主，阴虚而火热不明显者，亦可用天王补心丹以滋阴养血、补心安神；若阴血不足，心火亢盛者，可选朱砂安神丸；潮热盗汗甚者，加秦艽、地骨皮、生地*、五味子、乌梅，清虚热、敛汗生津；肾阴亏虚，虚火妄动，遗精腰酸者，加龟甲、熟地*、知母、*柏，或加服知柏地*丸；彻夜不眠，加朱砂、磁石、龙齿重镇安神。
三种肥胖：
脾虚痰湿型症状：形体肥胖尤以腹部肥胖为甚，头身重困或水肿，胸闷脘痞，痰多，渴不欲饮，容易犯困，夜里打呼噜，少气懒言，倦怠乏力，口腻，大便溏薄。舌体胖大有齿痕，舌苔白腻，脉弱。
治法：健脾化湿。
处方：红参6g，白术15g，茯苓30g，泽泻15g，薏苡仁30g，荷叶30g，橘红10g，车前子（包煎）30g，茵陈蒿30g。
痰热内盛型症状：形体肥胖肚大，肢体困重或水肿，脘痞腹胀，口苦、口干、口臭，头面冒油，睡眠打呼噜或呼吸暂停，容易犯困或失眠早醒（脑部缺氧），大便秘结或黏稠，溲赤不利，女子带下*稠，秽浊有味，舌苔白或*腻，脉滑数。
治法：健脾利湿清热。
处方：苍术15g，白术15g，茯苓30g，*柏10g，泽泻15g，薏苡仁30g，荷叶30g，海藻15g，栀子10g，姜*15g，绞股蓝15g，石菖蒲6g，决明子15g
肾虚湿滞型症状：形体肥胖特别是腹型肥胖，头身困重，肢冷畏寒，面浮肢肿，神疲乏力，腰膝酸冷腿软，大便溏薄，小便清长或频数，女子带下清稀，月经不调，男子阳痿遗精，舌胖质淡，边有齿痕，苔白或滑，脉沉弱。
治法：补肾壮阳，利湿化浊。
处方：淫羊藿8g，*精30g，枸杞子，巴戟天10g，苍术15g，茯苓30g，薏苡仁30g，荷叶30g，海藻15g，姜*15g，丹参30g，决明子15g。
方中红参、*参、白术、茯苓健脾益气利湿，使脾气健旺，气机升降复常，水谷精微得以正常输布、排泄。*精、枸杞子、巴戟天、淫羊藿补人体之元气，恢复肾的蒸化功能，助脾排泄脂浊痰湿。其中*精可使人耐老不饥，轻身减肥。丹参、山楂、海藻、苍术、茯苓、薏苡仁、荷叶、姜*、决明子、栀子、绞股蓝行瘀降浊，清热除湿，活血降脂。荷叶有渗水湿、升阳气的功效，既能提高脾的运化能力，也对湿浊内困导致的脘闷腹胀、纳呆、神疲无力等症有治疗作用，还有消减肥胖、轻身延年的作用。《本草纲目》谓：“荷叶服之，令人瘦劣。”现代药理研究表明，荷叶含有抑制脂肪酶（脂肪酶能促进脂肪吸收）的荷叶*酮、荷叶生物碱等，能抑制脂肪吸收，控制体重增长，其水提物可有效清除羟基自由基和超氧阴离子自由基作用。海藻消积软坚降脂，含有类似肝素钠物质，其所含藻胶酸有一定食欲抑制作用，为减肥降脂佳品。
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