北京泽元堂王世龙医师从事临床20余年，对重症肌无力的治疗有不错的经验。他应用马钱子治疗重症肌无力，取得了良好效果。王世龙医师认为重症肌无力以虚证为多，按照虚则补之的治疗原则，将其分为四型治之，在临床上取得了较显著的疗效。
以肝肾论之王世龙医师授擅用中西医结合方法治疗神经系统疑难杂病，尤其对于重症肌无力的治疗有独到见地。重症肌无力临床表现以眼睑或肢体无力、痿废不用多见，故中医多以“痿证”论之。单纯眼睑无力，也属“睑废”范畴，但若有肌无力危象者，则按大气下陷论治。王世龙医师认为，先天禀赋不足，后天失养而致元气虚衰，是本病的主因，故重症肌无力主要责之于脾肾两脏；在治疗过程中，调补脾肾贯穿始终。但凡有视物模糊，或复视则累及肝也，临证时多兼顾调肝。
四型多虚证根据多年的临床经验，王世龙医师认为重症肌无力以虚证为多，按照虚则补之的治疗原则，多以补虚为主，临床常分为以下四种类型治之。1.中气不足型：症见眼睑下垂，或复视，四肢倦怠无力，朝轻暮重，言语声低，少气懒言，面色无华，食欲不振，舌质淡、边有齿痕，苔薄白，脉细弱。治疗以自拟益气健脾补元汤：生*芪30~g，当归12g，炒白术12g，淮山药15g，升麻、柴胡、葛根各6~9g，陈皮6g，炙甘草6g，仙灵脾30g，制*精30g，*参30g。
2.脾肾两虚型：症见神疲怕冷，肢软无力，面色苍白，胸闷气短，动则喘促，吞咽困难，食少便溏，舌质胖、边有齿痕，脉沉迟。治以自拟温肾健脾双补汤：熟地15g，淮山药15g，山萸肉12g，枸杞子12g，炒白术12g，巴戟天12g，仙灵脾30g，*参30g，炙*芪30~60g，仙茅10g，制附子6g，肉桂6g（后下）。
3.肝肾亏虚证：症见眼睑下垂，复视，视物模糊，肢软无力，目干而涩，饮水呛咳，口燥咽干，腰膝酸软，或盗汗、自汗，舌质红，苔薄或少苔，脉细弱。治以自拟滋补肝肾益气汤：熟地15g，淮山药15g，山萸肉12g，女贞子12g，旱莲草12g，枸杞子12g，甘菊12g，炒白术12g，当归12g，太子参30g，生*芪30~50g，丹皮10g。
4.大气下陷型：症见气短不足以息，甚至张口呼吸，气促难停，面色青紫，大汗淋漓，脉虚无力，此时应予以中西医结合抢救治疗，中药可予参附汤大补元气。此型在门诊一般少见，常发生于胸腺瘤手术前后及感冒或腹泻导致原有症状加重。 马钱子制胜王世龙医师自很早开始研究马钱子，并运用于临床。他认为，马钱子虽有*性，但只要经过严格炮制、合理用药，可避免其*性而用其独到之功效。马钱子“开通经络、透达关节之力，实远胜他药”，使用时以小剂量渐增法，分次服用，单次剂量不超过0.4g，王世龙医师临床运用几十余年，证明其安全、有效。
此外，王世龙医师还注重中医调护。重症肌无力以虚证居多，王世龙医师在临证时常加用防风，配方中之*芪及白术，取玉屏风散之意；更有阳气虚损者加用桂枝汤调和营卫，防止外感的发生；值冬季寒冷时，则加用生晒参加强补气之功，嘱病患避免食用萝卜之类伤气、耗气之品。
重症肌无力是顽固有慢性病，病情缠绵，经常反复，故患者常忧忡忡，心理压力极大；而医者也感棘手，以致一些西医认为此病只能临床缓解，终身带病。王世龙医师在几十年的临床实践中。体会到重症肌无力只要治疗恰当，坚持久治，是可以治疗的。王世龙医师早年经治的病人，有的结婚生子，至今二三十年未见反复。王世龙强调：治疗此病必须树立患者医者之信心，《素问.阴阳应象大论》云："思伤脾。"病者忧思不解，不仅可以直接伤脾，而且可以致肝气郁结、横逆脾土，加重已有之脾胃虚损。医者的心理状态也能影响患者。王世龙临诊常欢颜劝慰，向患者解释重症肌无力脾胃损伤之病机，使其对疾病有正确的认识和心理准备，树立战胜疾病的信心；告诫病人不宜看忧郁悲衰的报章杂志，宜阅读愉快幽默的文章；叮嘱患者在症状消失以后，还须坚持服药1~2年，以防复发，争取治愈。一些对治疗丧失信心的患者，都为王世龙乐观精神所感染，积极配合治疗，由于注意心理治疗，调动了两个积极性，不少顽固病例都逐渐得到好转。
例一，温某，女，25岁，因全身无力，伴复视，视物模糊4个月入院。患者于4个月前因反复患"流行结膜炎"后，渐觉全身乏力，行走易跌倒，上下公共汽车困难，伴视物模糊、复视，病情以午后及夜晚为甚。偶有咀嚼乏力。无吞咽困难及呼吸困难。肌电图检查：注射新斯的明前肌疲劳试验左三角肌平均衰减20.3%，左小指展肌平均衰减13.3%，注射新斯的明后1小时复查，左三角肌平均衰减13%，左小指展肌平均衰减11%，肌疲劳试验和新斯的明试验均阳性。入院诊断：重症肌无力（成人Ⅱa型）。中医证见全身乏力，视物模糊，咀嚼乏力，舌淡红，有齿印，苔薄白，脉细弱。诊断为脾胃虚损，辨证为脾胃气虚，法宜健脾益气，予八角固力汤，方中*芪用至g。治疗天，全身乏力、视物模糊及复视等俱消失。于7月27日出院。7月31日复查肌电图，肌疲劳试验阴性，肌电图检查结果与临床观察结果一致。出院后继续巩固治疗，恢复正常上班。
治疗就诊须知