宋柏杉治颈椎病:对于颈椎病,我们在临床上仔细观察它大约分两个类型:第一,如果我们发现颈椎不舒服,脖子紧,是向两臂或者肩胛拽着紧疼的,带着肩膀疼,或者头转侧不利,我们就选择李东垣的通气防风汤。防风1.5g,羌活1.5g,陈皮1.5g,人参1.5g,甘草1.5g,藁本1g,青皮1g,白蔻1g,*柏1g,升麻3g,柴胡3g,*芪3g。第二,如果我们的颈椎,脖子紧,颈项强直,头痛,或者颈项强痛带着后背、拽着腰疼的,我们选择羌活胜湿汤。这样我们避免了开麻*的烦恼,我们临床疗效又确切。这张方子治疗头痛也非常好,尤其风寒型的头痛,脉是浮紧的。羌活6g,独活6g,藁本3g,防风3g,炙甘草3g,蔓荆子2g,川芎1.5g。大家注意到:量都很小。有些疾病,不是剂量开得大越好。形不足者益之以气,精不足者补之以味,除非补精的时候,剂量大比较好用。如果是脖子歪歪了,这属于形不足,形不足我们要调气,也就是我们气血水神辨证之气病辨病。那么气病辨证,我们用剂量就要小,尤其脖子不舒服。因为脖子在上面,清邪居上,如果我们用很大的剂量,这个药就走下边去了,到腰以下到腿,甚至到脚后跟去了,那么我们治疗颈椎病效果就很差了。1.葛根汤、羌活胜湿汤,都可辩证选加附子、防己、徐长卿、稀莶草效果都有很好。颈肩综合征葛根汤合蠲痹汤效佳。2.赵淑炳的项痹康复汤(八珍汤去白术、茯苓加葛根姜*散加*芪、伸筋草、乳香、没药和羌活),阳虚比较明显的,用桂枝去芍药加麻*附子细辛汤。3.伤寒有汗用桂枝加葛根汤,无汗用葛根汤,如果是少阴表证就用麻*附子细辛汤或桂枝附子汤加减。关键是要分出表里阴阳,大的方向不能错,至于用药,经验习惯不同而已。4.葛根汤,桂枝加葛根汤,葛根加苓术附汤,桂枝加葛根苓术附汤均为颈椎病常用方。还可以随证加入*芪、姜*、乳没等药,补气血兼流通之,则疼痛不难治愈。5.葛根、羌活、姜*、鸡血藤可为药证对应用药。6.当归,红花,杜仲,威灵仙,生桃仁加*酒二碗,清水一碗,煎服其效如神。7.首先看有无表证,有表证一定先解表。葛根汤是首选,无论有无表证残留,均可加减应用。诸颈项强皆属于湿。其中葛根(本经治“诸痹”)麻*(开*门)必用。再加引经等药,如姜*、威灵仙、羌活,疼痛剧烈合活络效灵丹,效果真的不错。8.我用补气血温阳法,十全大补汤加附子仙茅等,重用桂枝,也不错。THEEND
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往期精选患者凌晨三点出现心绞痛,为什么要用乌梅丸?从厥阴病角度论治变异性心绞痛上海市名中医张云鹏:我一生积累的19个临床有效方
采取中西钟于一壶
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培
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