前几天有校友说他小孩天天喜欢咬手指,询问怎么办。我隐约记得有这样的医案,昨天终于找到了,此医案载于《辽宁中医杂志》年第四期,医案如下:
[病案]贾某,男,11岁。年4月13日初诊,吮指半年。因感冒发烧后口干,吮指觉舒服,遂成痼疾,经常交替吸吮两手(除拇指外)四个手指1、2关节,皮肤薄嫩,颜色鲜红,第2关节变细,严重时停课休学二次,服用各种维生素无效。刻诊:形体消瘦,面颊潮红,口干欲饮,纳呆,便秘。舌质红,苔薄*,脉大而数。
[治法]清胃泻热
[处方]*连10克,当归10克,生地10克,石斛15克,升麻3克,大*5克(后下)。嘱其禁服辛辣之品。服6剂后,吮指减轻,便畅,口不干。二诊上方去大*,升麻加天花粉10克,大枣5个。再服6剂,吮指症除。两手1、2关节皮肤有肤纹。随访一年未复发。
本医案实际上采用的是清胃散加减。我常用清胃散来治胃火牙痛,一般一剂见效。此案证虽各异,但胃热炽盛则同。因小儿气阴未充,恐伤阴,故在清胃散中去牡丹皮、石膏,代之以石斛清胃热养胃阴。
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