说起痛风和高尿酸血症,那在过去都是地主老财家才会得的病,普通人饭都吃不饱怎么会得痛风?
那现在生活好了,人人都能吃得很好,痛风的发病率一下就上来了,前几天我在科室内报告上也在讲,高尿酸作为代谢疾病,已经可以和高血压、高血糖、高血脂并称为第四高了。
对于痛风有很多患者对他有一些错误的认识,我经常见到有些患者痛了就吃止痛药,不痛了平常该吃啥就吃啥,到最后全身关节里都是痛风石,肾衰竭,我见过一个严重的病例甚至丢掉了自己的性命。
所以这个痛风一旦犯了就不要忽视,只要经过正规系统的治疗和严格的自我管理都是可以恢复正常的。
痛风在中医里认为它是先天不足,后天失养,脾胃运化出现了问题导致的,这脾胃一出问题就容易生水湿。
水湿属于阴邪,有水往低处流的特性,这些水湿不能及时排出堆积在体内,就会造成肿胀,久而久之还会化而为热,导致疼痛。
那这种情况我们只要调理脾胃,把多余的湿热排出体外就能缓解症状,但是痛风的辨证分型是十分复杂的,除了上面的湿热蕴结型,还有:寒湿痹阻型,肝肾不足型,痰瘀痹阻型以及寒热错杂型。
每种分型的治疗方式都有所不同,所以需要仔细的辩证治疗。
举个例子吧,前些时候我看过一个病人,由妻子搀扶着一瘸一拐地步入诊室,这种情况一看就是痛风犯了,患者满脸痛苦,说他昨天晚上跟朋友出去聚会,喝了不少酒,晚上回家睡觉半夜就痛风犯了,吃西药症状都没有好转,就赶紧找到我。
他的妻子说他上次痛风我给他治好后,生活习惯基本没有变,还是该吃吃该喝喝,劝他也不听,结果这次痛风又犯了,这次让他住院好好管管他。
我对患者进行了检查,患者右脚明显红肿发胀,舌红苔黄,还口苦口干,这是很典型的湿热蕴结型痛风。
我为他开出了当归拈痛汤加减进行治疗,然后跟他说,你本来痛风都好了,结果你不注意生活习惯,还天天喝酒吃肉,这次痛风犯了纯粹是自找的。以后那些啤酒饮料就都戒了吧,这次我再给你治好,你不控制习惯还吃吃喝喝,你下次还得犯。
患者服用一天后症状就明显改善,红肿热痛基本都消失了,为了巩固疗效,又继续服用了一周,未见症状复发便让他出了院。
当归拈痛汤出自金代张元素的《医学启源》中,说到张元素,他可是脾胃大家李东恒的老师,这个方子贯彻了他养正积自消的治疗思想。
方中苍术和白术健脾燥湿,脾胃功能恢复了,才能让这些停留的湿邪转运出去。羌活配合防风、升麻、葛根,外散风寒,内除湿热。茵陈下降,清热利湿,使湿邪从小便排出。猪苓和泽泻可以清除下焦湿热。黄芩和苦参清热燥湿,也能清除下焦湿热。最后再加上人参,益气养血,扶正祛邪。
全方所有药物都物尽其用,发挥了清热利湿,疏风止痛的功效。
其实在我这么多年的临床治疗中,这样的痛风患者我见过太多了,我也希望我能通过我的科普能引起更多人的重视,能帮到更多的患者。
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如果你正在饱受各种疼痛问题的困扰,想通过中医解决,可以找我,我会通过你的情况来为你提供中医合理的解决办法。
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