谈一谈五脏热
肝心脾肺肾，五脏皆可病热。
左手寸、关、尺对应心、肝、肾；右手寸关尺对应肺、脾、命门。
把脉时，浮取候腑，沉取候脏，即左寸浮取数而有力，则是小肠实热；若左寸沉取数而有力，则是心实热；余皆仿此。
肝实热，左关脉沉取数而有力，病善怒，口苦，胁痛、耳鸣、心下坚满、目赤等。《备急千金要方》谓“病苦心下坚满，常两胁痛，息忿忿如怒状，名曰肝实热也。”
心实热，左手寸脉沉取数而有力，病心烦不眠，口疮舌痛，小便黄赤，头痛等。《备急千金要方》谓“病苦闭大便不利，腹满，四肢重，身热，名曰心实热也。”
脾实热，右手关脉沉取数而有力，病则口干唇赤，口臭唇干，四肢烦热沉重，吐舌弄舌，大便微结，腹胀满，《备急千金要方》谓“病苦足寒胫热，腹胀满，烦扰不得卧，名曰脾实热也。”
肺实热，右手寸脉沉取数而有力，病则口咽干燥，口鼻气热，咳嗽气喘痰多，《备急千金要方》谓“病苦肺胀汗出若露，上气喘逆咽中塞如欲呕状，名曰肺实热也。”
肾实热，双手尺脉沉取数而有力，病则足心热，心烦失眠，小便黄赤，腰痛，《备急千金要方》谓“病苦舌燥咽肿，心烦咽干，胸胁时痛，喘咳汗出，小腹胀满，腰背强急，体重骨热，小便赤黄，好怒好忘，足下热疼，四肢黑，耳聋，名曰肾实热也。”
泄肝热，多需黄芩、菊花、丹皮、栀子；泄心热，多需竹叶、竹茹、栀子、豆豉等；泄脾热，多需知母、石膏、芍药、大黄等；泄肺热，多需石膏、黄芩、大青叶、鱼腥草等；泄肾热，多需黄柏、生地、地骨皮、青蒿等。
《备急千金要方》的论述中，有一点不是很明白，为何脾实热会出现“足寒胫热”，如有知晓的同道，还劳烦告知。
《备急千金要方》中有竹沥泄热汤等方，治疗五脏实热，摘录于此：
竹沥泄热汤治肝实热，阳气伏邪热，喘逆闷恐，目视物无明，狂悸非意而言方。
竹沥一升麻黄三分石膏八分生姜芍药各四分大青栀子仁升麻茯苓玄参知母各三分生葛八分
石膏汤治心热实，或欲吐，吐而不出，烦闷，喘急，头痛方。
石膏一斤淡竹叶香豉各一升小麦三升地骨皮五两茯苓三两栀子仁三十枚
泻热汤治舌本强直，或梦歌乐而体重不能行方。
前胡茯苓龙胆细辛芒硝各三两杏仁四两元参大青各二两苦竹叶一升
治肺实热，胸凭仰息泄气除热方∶
石膏八两白前杏仁各三两白术橘皮各五两枸杞根皮二升，赤蜜七合
泻肾汤治肾实热，小腹胀满，四肢正黑，耳聋，梦腰脊离解及伏水等气急方。
芒硝茯苓黄芩各三两生地汁菖蒲各五两磁石八两大黄一升
需要知晓的是，五脏实热与五脏实是两码事，不能混淆。以脾实为例，《辅行诀》中的脾实，乃是因为脾土甘缓太过造成的腹胀、便秘及水肿等，其治疗则需姜附之辛散，佐大黄、芍药通便；做茯苓、白术利尿等。
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