慢性阻塞性肺疾病稳定期中医临床实践指南(征求意见稿)
摘要：该指南在充分参考《世界卫生组织指南制定手册》编制规范与程序基础上，并在相关法律法规和技术文件指导下，本着“循证为举，共识为主，经验为鉴”的原则，在现有最佳证据的基础上，充分结合专家经验以及患者偏好，归纳整理8个临床问题:中医药治疗是否可改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状及呼吸困难程度?中医药治疗是否可减少慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的急性加重次数?中医药治疗是否可提高慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的运动耐力?中医药治疗是否可提高慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的生活质量?中医药治疗是否可延缓慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能下降?中医药治疗是否可改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的焦虑抑郁状态?贴敷治疗是否可使慢性阻塞性肺疾病稳定期患者获益?非药物疗法是否可使慢性阻塞性肺疾病稳定期患者获益?基于8个临床问题及中医药自身特点和临床实际情况形成了使用中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的推荐意见。该指南旨在为临床医生使用中医药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病，以缓解症状、改善运动耐力、改善健康状态，以及预防疾病进展、预防和治疗急性加重、提高临床疗效等方面提供建议和指导。该指南由于受到使用者地域、民族、种族等因素的影响，在具体实施过程中，应依照实际情况而定。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；稳定期；中医；临床实践指南
慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)是人类的第4位死因，且有逐年增加的趋势。全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)提出稳定期治疗的目标，一是进行临床症状的评估，通过减轻症状、提高运动耐力，从而改善健康状况;二是重视对未来疾病风险的评估，通过降低疾病风险，减缓慢阻肺的进展、预防和减少反复的急性加重，降低病死率。因此，加强慢阻肺稳定期的干预与管理具有重要意义，并应当成为慢阻肺防治的重点。吸烟是慢阻肺的主要危险因素，因而在稳定期的慢阻肺患者管理中，戒烟是关键;慢阻肺稳定期的干预与治疗包括药物与非药物疗法。慢阻肺的基础药物治疗是吸入支气管扩张剂。慢阻肺稳定期支气管扩张剂、抗炎药物的升降阶梯治疗证据不断增加，但患者长期、系统、规范应用的依从性需要提高;非药物疗法对于慢阻肺的作用近年来日益受到
