我们一起学中医方剂学升麻葛根汤 [复制链接]

升麻葛根汤《闫氏小儿方论》　　

组成：升麻(3g)干葛细锉(3g)　　芍药(6g)　　甘草锉,炙(3g)各等分水煎服

功用：解肌透疹

主治：　　麻疹初起未发,或发而不透,身热头痛。　　

方歌：阎氏升麻葛根汤芍药甘草合成方麻疹初期发不透解肌透疹此法良

方解：本方原治痘疹，今多用于麻疹初起。因麻疹由肺胃蕴热，又感时行之气而发　　，以外透为顺。若初起未发,或发而不透,必开其肌腠,疏其皮毛,助疹外透,邪有出路,自退病除。本方用升麻散阳明风邪,升胃中清阳,解*透疹,是为君药。葛根轻扬发散,开以发汗,升津液以除热,是为臣药。芍药和营泄热,甘草益气解*,并为佐药,助升麻、葛根疹,解*清热。且芍药与甘草相合,能养阴和中，使汗出疹透而不伤气阴，所以宜于麻疹起，疹尚未发，或虽发不能畅透者。若疹点透达顺畅者禁用。

附方：宣*发表汤《痘疹仁端录》升麻(3g)葛根(3)前胡(5g)杏仁(6g)桔梗（3g）枳壳(3g)荆芥(3g)防风(3g)薄荷叶(3g)木通(3g)连翘(5g)牛蒡子炒(5g)淡竹叶(2g）生甘草(2g)水煎服。功用：解表透疹,止咳利咽。主治:麻疹初起,欲出不出。本方由升麻葛根汤去芍药加味而成。方中荆、防、牛、薄,解肌清热,助升麻、葛根透疹除热;枳、桔、杏、前,理肺祛痰,畅肺气止咳;连翘清泄上焦之热,木通导热下行,竹叶清热除烦，甘草解*和中。减去芍药是恐凉血敛阴而碍透疹。所以本方比升麻葛根汤宣肺开表，清热解*之功更强，治麻疹欲出不出，身热无汗咳嗽咽痛，烦渴尿赤者尤宜。

编辑寄语：虽然麻疹现在已经基本绝迹，但此方立法用药的出发点很好，学医者能灵活掌握技巧，合理变通，则可达举一反三之功。