北京中医酒渣鼻医院 http://m.39.net/pf/a_8733703.html国医大师张志远先生临证70年经验录—习方心悟（48）
老朽临床投用风药，除师法《金匮要略》，常学习张元素、李东垣二家，但有所区别，一是不将升麻、柴胡列入升阳举陷品；二是将本药的重心放在羌活、秦艽、独活方面，专医风、寒、湿邪，解除疼痛，因此对神经、肌肉、关节各种靶点，均开门揖为佐使、引经药。年于医院制定一首处方，名清化三邪汤，由独活0g、羌活0g、秦艽0g、白芷10g、制乳香10g、炒没药10g、大*g组成，调治风、寒、湿袭入经络，发生郁阻，很起作用，尤其给与非血压搏动性头痛、身痛、颈椎痛、关节痛、坐骨神经痛，皆见明显的效果。大*一味通利经络、活血逐瘀，健胃消积、防止呕恶，发挥药力，不可减去，否则影响战局，丢掉荆州。
小郎中按：张老在本文中阐述了自己对风药的认识，他从《金匮要略》中学习，也从后世张元素、李东垣处学习。由此可知，要学习风药的应用应该认真研究《金匮要略》和张元素、李东垣的著作。此外小郎中还推荐大家认真研读陕西名医孙曼之先生对风药应用的认识。
张老在本文中分享了他自己根据临床经验制定的一个治疗风寒湿邪侵犯经络的疾病（小郎中认为是痹证），此病以疼痛为主要症状。张老给本方取名清化三邪汤，从方名可以看出此方主要是针对风寒湿邪引起的表证，以皮肤肌肉疼痛为主要症状。此方药物组成较易理解，不再赘述，张老在本文中特别解释强调了方中不太好理解的大*，此药配在方中可以起到通利经络、活血逐瘀，健胃消积、防止呕恶，发挥药力，不可减去。小郎中想提示的是大*应该用酒大*，且量不能大，张老给出的提示剂量是克，小郎中认为1-3克都可。
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习，患者请在医生指导下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！
飞雪初降已暮天
烛影摇红忆残年
春来人言无限好
吾爱书城不羡仙
志存高远修仁术勤勉笃行励后学
一襟明月，抱拙博览古今书
两袖清风，悬壶济世百年业
医林小郎中
