慢性溃疡性结肠炎效验方麻黄升麻汤 [复制链接]

慢性溃疡性结肠炎效验方

——麻*升麻汤

麻*升麻汤出自《伤寒论》，其原文：

“伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻*升麻汤主之。”

麻*二两半（7.5g），升麻一两一分（3.7g），当归一两一分(3.7g)，知母十八铢(2.2g），*芩十八铢（2.2g），玉竹十八铢（2.2g），芍药六铢（0.8g)，天门冬六铢（0.8g），桂枝六铢（0.8g），茯苓，六铢（0.8g)，炙甘草六铢（0.8g），石膏六铢（0.8g），白术六铢（0.8g），干姜六铢（0.8g）。

上十四味，以水一斗，先煮麻*一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。分温三服。相去如炊三斗米顷，令尽，汗出愈。

案例

崔某，男，47岁。自诉：慢性溃疡性结肠炎已多年，多次经中西医治疗，可治疗效果不明显，近来诊治，刻诊：腹泻呈黏液状，大便1日至少3~4次，腹部恶寒明显，心烦急躁易怒，腹泻因情绪激动或食冷加重，舌质偏红，苔薄*，脉沉弦。辨证为肝热阳郁证与脾寒阳虚证相兼，其治当清脾热，温脾寒，以麻*升麻汤加味：

麻*6g，升麻6g，当归9g，知母12g，*芩9g，玉竹9g，白芍8g，天冬8g，桂枝8g，茯苓8g，炙甘草8g，石膏8g，白术8g，干姜8g，乌梅12g。

6剂，1日1剂，水煎2次分2服。

二诊：腹泻明显减轻，其他病证表现均有改善，又以前方6剂。

三诊：大便1天1次，为了巩固疗效，又以前方12剂，服用方法同前。

按语

根据慢性溃疡性结肠炎病变证机既有肝热阳郁之急躁易怒、舌红等，又有脾寒阳虚之腹泻、腹部恶寒，此用麻*升麻汤，清肝热，发越阳郁，温脾阳，散寒止泻，加乌梅以酸柔肝，收敛止泻。方药相互为用，以建其功。

END

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：王付编著,伤寒杂病论思辨要旨[M].北京：人民*医出版社,.3

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