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学霸攻略30来袭解表剂方解太多记不住来 [复制链接]

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方剂的组成功用主治通过背方歌就能很好地记住,但背诵时需要特殊注意一下方歌中的姜是生姜还是干姜,地是生地还是熟地,草是生甘草还是炙甘草。除此之外还有很多细节需要记忆,比如药物比例、临床表现、君臣药的作用、煎服法等等。

提问

Qustions

解答

Answers

答案解析…

A

参苏饮的方歌:参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,内伤外感此方宜。杏苏散的方歌:杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研,轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。败*散的方歌:人参败*茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,四时感冒有奇功。柴葛解肌汤的方歌:陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。

01

考点延伸

考点1解表剂

辛温解表剂

一、麻*汤

1.麻:桂=3:2

2.“轻可去实”,属于轻剂。

3.

a.三拗汤→-桂+[生]姜→{宣肺解表}[外感风寒,肺气不宣证]。

b.麻*加术汤=麻*汤+白术→{发汗解表,散寒祛湿}[风寒湿痹证]。

c.麻*杏仁薏苡甘草汤→方名即组成→{发汗解表,祛风除湿}[风湿在表,湿郁化热证]。

d.华盖散→-桂+紫苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓→{宣肺解表,止咳祛痰}[风寒袭肺证]。

二、桂枝汤

1.臣:芍药→益阴敛营。

2.适寒温、温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳、不可令如水流漓。

三、九味羌活汤

1.功效:发汗祛湿,兼清里热

2.临床表现:恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微*,脉浮或浮紧。

3.属表寒里热兼治。

四、小青龙汤

1.配伍特点:散中寓收

2.方中“温肺化饮”的药物组合:干姜、细辛

3.配伍芍药、五味子的目的是:养阴敛肺,防伤津耗气

五、香苏散

1.组成、功效、主治

2.配伍特点:解表理气并行,表里同治,重在解表。

六、正柴胡饮

1.组成中有陈皮、生姜

2.治疗外感风寒轻证

辛凉解表剂

一、银翘散

1.用法:煮散

2.银翘散和桑菊饮组成中的共同药物:连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草

3.辛凉平剂,体现了“治上焦如羽,非轻莫举”原则;

4.

(1)渴甚者→+天花粉→生津止渴。

(2)项肿咽痛者→+玄参、马勃→清热解*,利咽消肿。

(3)咳者→+杏仁、贝母→加强止咳之功。

(4)衄者→-荆芥穗、淡豆豉,+白茅根、侧柏叶、栀子炭→凉血止血。

(5)胸膈闷者→+郁金、广藿香→芳香化湿,辟秽祛浊。

二、桑菊饮

1.临床表现:咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数。

2.属“辛凉轻剂”

三、麻*杏仁甘草石膏汤

1.此方为辛凉重剂。

2.麻*:石膏=1:2,“去性存用”。

四、升麻葛根汤

1.组成、功效、主治

2.升麻的配伍意义:解肌透疹,清热解*

五、柴葛解肌汤

1.组成、功效、主治

2.属三阳同治

扶正解表剂

一、败*散

1.组成记住。(君药:羌活、独活)

2.临床表现:憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔白腻,脉浮而重按无力。

3.配伍人参的意义:益气以扶其正,助正气鼓邪外出;祛邪不伤正,防邪复入

二、参苏饮

1.组成、功效、主治

2.治疗气虚外感。

总结:气虚外感:参苏饮

阳虚外感:麻*附子细辛汤

阳气虚外感:再造散

阴虚外感:加减葳蕤汤

阴血虚外感:葱白七味饮

三、再造散

1.组成、功效

2.临床表现:恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语声低微,舌淡苔白,脉沉无力或浮大无力。

四、麻*细辛附子汤

1.主治:(1)阳虚外感轻证(2)暴哑

2.用法:先煮麻*(同:小青龙汤)

五、加减葳蕤汤

1.组成

2.临床表现:头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。

3.君药:(谐音:“微薄”)

葳蕤:润肺养胃,清热生津

薄荷:疏散风热,清利咽喉

六、葱白七味饮

1.主治血虚外感风寒证

2.劳水(甘澜水)

考点2泻下剂

寒下剂

一、大承气汤

1.主治:三个。

2.煎法:先煎枳实、厚朴,后下大*,纳入芒硝

总结:

大承气汤:先煎后下纳入

小承气汤:三味同煎

调胃承气汤:先煎纳入

二、大陷胸汤

1.组成、功效

2.临床表现:心下疼痛,拒按,按之硬,或心下至少腹硬满疼痛而痛不可近,大便秘结,日晡潮热,或短气烦躁,舌上燥而渴,脉沉紧,按之有力。

3.用法:先煎大*纳入芒硝

三、大*牡丹汤

1.功效:泻热破瘀,散结消肿。

2.方中大*的功用:泻热逐瘀,荡涤肠中湿热瘀*。

温下剂

一、大*附子汤

1.温下法的代表方

2.组成、功效、主治

二、温脾汤

1.功效:攻下冷积,温补脾阳

2.治疗冷积便秘:便秘腹痛,脐周绞痛,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。

润下剂

一、麻子仁丸

1.组成、功效、主治

2.由小承气汤加麻子仁、杏仁、芍药、白蜜而成。

二、济川煎

1.组成

2.主治:肾虚便秘:大便秘结,小便清长,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。

逐水剂

一、十枣汤

1.以甘遂为君药(同:大陷胸汤)

2.用法

3.主治:悬饮;实水

4.配伍大枣的目的:益气护胃,培土制水,缓其峻*

二、舟车丸

1.组成、功效、主治

2.组成中含陈皮、青皮(同:木香槟榔丸)

攻补兼施剂

一、*龙汤

1.组成、功效

2.方中桔梗的作用:宣肺以助大*通肠腑

二、新加*龙汤

1.组成、功效

2.用法:冲参汁、姜汁服用

三、增液承气汤

1.组成

2.配伍特点:增水行舟

02

导图总结

解表剂??

泻下剂??

03

真题演练

Q1

|组成药物中含有甘草,桂枝,煨生姜的方剂是()

A再造散B桂枝汤

C炙甘草汤D温经汤

▼点击下方空白查看答案▼

答案:A

Q2

|济川煎中配伍当归的用意有()

A补血润燥B活血化瘀

C润肠通便D下气止逆

▼点击下方空白查看答案▼

答案:AC

最后的最后

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